原著
スズメバチ刺傷により多臓器不全に陥り死亡した1例
2020 年 130 巻 9 号 p. 2069-2075
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2020 年 130 巻 9 号 p. 2069-2075
68歳，男性．登山中にオオスズメバチのものと思われる土中の巣を踏み，スズメバチに約50カ所を刺され，アナフィラキシーショックとなった．ドクターヘリが要請され，刺傷約1時間半後にアドレナリン筋注等でショック状態を脱した．刺傷約3時間半後に救急搬送され，救急科より当科を紹介された．刺傷部には紅斑および皮下出血を認め，肝障害，腎障害を認めた．刺傷約15時間後に急速に横紋筋融解症と多臓器不全を生じ，他院に転院し集学的治療が行われたが，刺傷約36時間後に多臓器不全で死亡した．ハチ刺症で臓器障害を来した報告例を検討し，刺傷数や刺傷部の所見，クレアチンキナーゼ値などが重症化の指標となりうると考えた．
