【目的】先行研究において，栄養管理プロセスにおける栄養診断コード（Nutrition Diagnosis Code: NDC）の明確な違いを示すことが，栄養診断実施の促進に必要と考えられた。そこで，妥当性かつ一致性の高いNDC選択のためのフロー図（NDCフロー図）の開発に取り組むこととした。
【方法】NDCフロー図は，エネルギーや栄養素摂取量に関係する第1NDC（P1）が導かれる部分と，第1NDCで示される栄養問題の根本的な原因を示す第2NDC（P2）が導かれる部分の二部構成とした。青森県内95病院の管理栄養士・栄養士の長に，提示した模擬患者症例についてNDCフロー図を用いて，栄養診断を実施してもらい，NDCフロー図の妥当性等を評価した。
【結果】回答率は43.2％であった。模擬患者Ａでは，P1, P2ともに正答率が80％以上，妥当と考える割合は90％を超えていた。他方，模擬患者Ｂでは，P1で正答率が約40％，妥当と考える割合が約90％，P2ではそれぞれ10％，50％であった。NDCフロー図の難易度は，有用性に比べて低い評価であった。
【結論】NDCフロー図は，その有用性は期待されたものの，妥当で一致性の高いNDC選択のためのツールとしては改善が必要であり，特に体重や検査値に関するNDCや行動と生活環境領域の選択に課題があることが示された。
