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冠動脈ステント留置後の抗血小板薬の服用期間は？
2015 年 51 巻 11 号 p. 1097
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2015 年 51 巻 11 号 p. 1097
心筋梗塞の急性期治療や狭心症の治療においては，経皮的冠動脈インターベンションが行われており，閉塞部位をバルーンカテーテルで拡張した後，多くの場合再狭窄を予防するためステントが留置される．ステントはベアメタルステント（bare metal stent：BMS）と薬剤溶出性ステント（drug-eluting stent：DES）が用いられ，DESはBMSと比較して再狭窄を来しにくい特徴を持つ一方，ステント血栓症の発現率が高いことが問題となる．そのためDESを用いた場合，二次予防としての抗血小板薬2剤併用療法（dual antiplatelet therapy：DAPT）は，より長期に行う必要がある．
なお，本稿は下記の文献に基づいて，その研究成果を紹介するものである.
1) Levine G. N. et al., Circulation, 124, 574-651 (2011).
2) Windecker S. et al., Eur. Heart J., 35, 2541-2619 (2014).
3) Mauri L. et al., N. Engl. J. Med., 371, 2155-2166 (2014).
4) Kereiakes D. J. et al., JAMA., 313, 1113-1121 (2015).
