在宅医療において医薬品の適正使用に取り組む薬剤師

抄録

超高齢社会を迎え，我が国の医療計画として在宅医療への推進が重要視されている．薬学教育が6年制に移行したことや実務実習が5か月あることから，薬学教育もより高度になりつつある．在宅医療の現場でも薬剤師の薬学的知識が求められていると考えられ，ハザマ薬局では6店舗で計34か所の施設（有料老人ホーム，介護付有料老人ホーム，グループホーム）の薬の管理を担当している．当薬局の在宅業務では，医師，薬剤師，看護師および介護スタッフなどとの多職種連携を構築することで，質の高い薬物治療を提供している．また，薬剤師による居宅療養管理指導のみならず，医師の訪問診療同行も積極的に実施している．
高齢者薬物療法は加齢とともに複数の疾患を合併することが多く，多剤併用に陥りやすい状況にあり，重複投与，薬物間相互作用のリスクが問題となっている．在宅医療における薬物治療は残薬問題，多剤併用，医薬品適正使用の推進などの課題が多く，最近では残薬の問題がメディアに大きく取り上げられている．本稿では筆者が行っている在宅医療業務や症例を紹介しながら，在宅医療における医薬品の適正使用について考えたい．