早期の皮膚生検が診断の一助となったCrohn病の1例

三輪 尚之; 中澤 敦; 永 滋敦; 鳩貝 健; 前田 憲男; 重松 武治; 水城 啓; 向井 清; 塚田 信廣

doi:10.11280/gee.52.419

抄録

28歳女性．主訴は発熱，下痢で両下肢に有痛性結節性の紅斑を認めた．大腸内視鏡では横行結腸を中心に浅い縦走潰瘍を認めた．生検では陰窩膿瘍を伴う高度の炎症細胞浸潤がみられ，炎症性腸疾患の像であったが，肉芽腫性病変はなくCrohn病の確定診断に至らなかった．一方，足背の皮膚生検では皮下脂肪織に類上皮肉芽腫を認め，Crohn病の診断を支持する所見であった．Crohn病を疑い皮膚症状を伴った場合，早期の皮膚生検が診断に有用である．

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