抄録
症例は80歳女性．吐血を来し緊急上部消化管内視鏡検査にて，胃穹隆部にDieulafoy潰瘍からの拍動性出血を認めた．各種の止血術に抵抗性のため，endoscopic submucosal dissection（ESD）の局注・切開・焼灼手技を利用した止血術で止血した．また，翌日に前日の止血術時に形成された軽度のMallory-Weiss裂創上に，前日には認められなかった出血を伴う明らかな露出血管を認め，クリップ法を用いて内視鏡的に止血した．
本症例は，止血困難なDieulafoy潰瘍に対しESDを利用した止血術が治療の1つになりうる可能性が示唆された症例である．
また本症例は，一カ所のDieulafoy潰瘍による出血の治療後に他部位にDieulafoy潰瘍が疑われる露出血管が出現した稀な症例である．
