Ball valve syndromeを来したEMR後遺残再発胃癌に対し ESDを施行した1例

抄録

症例は83歳，男性．胃癌のためEMRを受け切除断端陽性であったが追加切除を拒否した．35カ月後に腹痛発作と嘔吐が出現し当院を受診した．上部消化管内視鏡検査を行い，体中部前壁にBall valve syndromeを来した約40mm大の0-I型隆起性病変を認めた．EMR後遺残再発胃癌と判断しESDにて一括切除した．Type 0-I，36×24mm，pap＞tub1＞tub2，pT1b1（SM 300μm），UL（+），ly（-），v（+），pHM0（4mm），pVM0であった．Ball valve syndromeを来した胃癌の内視鏡切除例は自験例を含めて5例と極めて稀である．