特発性胃潰瘍（H. pylori陰性NSAID陰性胃潰瘍）は，本邦では稀であり，臨床的特徴も未だ明確には分かっていない．特発性胃潰瘍のうち，８週間のプロトンポンプ阻害剤（PPI：proton pump inhibitor）投与でも治癒しないもしくはPPI中止かH2受容体拮抗薬（H2RA：H2 receptor antagonist）への変更で容易に再発する胃前庭部難治性潰瘍が報告されている．その難治性と高い再発率のため，早期にその存在自体に気づくことが重要である．胃前庭部難治性潰瘍では，大彎側に小円形で深い穴様の潰瘍と周辺の粘膜下腫瘍（SMT：submucosal tumor）様の隆起を伴うことが多い．本稿では特発性胃潰瘍のうち，胃前庭部難治性潰瘍の内視鏡的特徴について解説する．
