【背景と目的】維持療法として抗TNF-α抗体（anti-tumor necrosis factor alpha antibodies：anti-TNF）投与中のクローン病（Crohnʼs Disease：CD）患者の腸管狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術（endoscopic balloon dilation：EBD）の有用性は明らかではない．そこで，われわれは，anti-TNF投与中のCD患者の腸管狭窄に対するEBDの長期的な有用性と安全性を調査した．
【方法】2008年から2017年までの期間，anti-TNFを維持投与したCD患者のうち，EBDを施行し，６カ月以上経過を追えた症例を対象とした．主要評価項目は累積手術回避率とした．主な副次的評価項目は，技術的成功率，再EBD施行率，外科手術に影響したリスク因子，安全性とした．
【結果】解析対象は，72例のCD患者であった．EBD後の観察期間の中央値は50カ月であった．技術的成功率は67％であった．累積手術回避率は，３年で81.1％，５年で73.5％であった．再EBD施行率は74％であった．多変量解析の結果より，16歳以下の若年発症者（HR 3.69；95％ CI，1.36-10.01；p＝0.011）が外科手術のリスク因子と判明した．外科手術を要する重篤な合併症は３例で認めた．
【結語】anti-TNF維持投与中の腸管狭窄を有するCD患者において，EBDは短期的に有効かつ安全で，長期的にも有用な治療であった．
