2023 年 65 巻 9 号 p. 1428-1433
症例は45歳男性.慢性腎不全で維持透析中.黒色便の精査で上部消化管内視鏡検査を施行し,前庭部大彎に長径20mmの迷入膵様の開口部を伴う粘膜下腫瘍を認めた.開口部に凝血塊が付着しており,同部位からの出血を疑った.EUSで粘膜下層に病変を認めたことから,迷入膵からの出血を疑い,止血術としてESDを施行した.病理診断は胃過誤腫性内反性ポリープであり,嵌入した粘膜面に形成された潰瘍からの出血と診断された.胃過誤腫性内反性ポリープは稀に消化管出血の原因となることがあり,ESDでの病変切除が止血に有用な場合もあると考えられた.