抗生剤投与後に発症したClostridium difficilebこよる偽膜性大腸炎の1例― 内視鏡的に経過観察をしえた1治験例―

抄録

　最近,欧米において,Clostri diumdifficileによる抗生剤投与後偽膜性大腸炎が注目を集めているが,われわれの調べえた範囲では,本邦報告例は未だみない.今回,われわれはClostridium difficileによる抗生剤投与後偽膜性大腸炎の1例を内視鏡的に診断細菌学的に確定診断しえた.この症例に対し,Vancomycinを経口投与し,その著しい治療効果を内視鏡的に経過観察しえたので報告した.本症例は,虫垂切除術後,血性水様便をきたしたため内視鏡検査を施行,大腸全域にわたる偽膜を認め,糞便検査により,毒素産生性Clostridium difficileを認めた.Vancomycinを経口投与し,2日目で偽膜消失,12日目で,正常粘膜に回復したことを内視鏡的に確認した.また,抗生剤投与後偽膜性大腸炎にっいて,その診断,治療,合併症について文献的考察を加えた.