小児の消化性潰瘍に対する内視鏡的検討

抄録

　1980年から1987年までの8年間に89例の小児に内視鏡検査を施行し,小児消化性潰瘍24例を診断した.小児消化性潰瘍患児24例の内訳は,胃潰瘍4例,十二指腸潰瘍19例,および胃,十二指腸併存潰瘍1例であった.　主訴は,吐・下血が54%と一番多く,次に腹痛が25%の順に認められたが,腹痛は6歳以下の小児では稀であった.小児潰瘍の誘因としては,10歳未満6例中2例が薬剤,2例が感染症,1例が先天性疾患と考えられ,10歳以上の18例でストレスが関与していると考えられたのが9例であった.　小児において精神的なストレスが関与している場合は,そのストレスから解放する必要があると考えられた.　治療は,22例がH2プロッカーおよび制酸剤を投与し,内科的に治療した.2例は十二指腸潰瘍による狭窄のため手術が施行された.　小児内視鏡検査は,消化性潰瘍の早期診断にも積極的に活用すべきと考えられた.