A SUCCESSFULLY TREATED CASE OF DUODENAL HEMORRHAGIC ULCER UNDER CHRONIC RENAL FAILURE WITH COMBINED THERAPY

Yoshihiro MORIWAKI; Kenichi YOSHIDA; Satoshi HASEGAWA; Takehiko KITAMURA; Shinju ARATA; Toshiro YAMAMOTO; Mitsugi SUGIYAMA

doi:10.11280/gee1973b.44.873

抄録

　糖尿病性腎症で透析導入直後の45歳の男性.下血,ショックで緊急内視鏡施行,十二指腸下行脚に多発潰瘍を認めた.高張エピネフリン食塩水(HSE)局注で再出血を繰り返したため転院搬送された.2回の経動脈的塞栓術(TAE)で血流を制御し,引き続く内視鏡下HSE局注とクリッピングで緊急一時止血に成功した.透析患者の十二指腸潰瘍出血は,内視鏡的止血困難例が多い.このような例では緊急手術も危険で,TAEによる血流低下を併用した集学的止血法が有用と思われた.

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