腰痛の診断と治療

抄録

 腰痛は臨床医, とりわけプライマリ・ケア医にとって最も診ることの多い症状の一つである. 症状別受診者数では上気道症状に次ぎ2番目に多いという報告もある. ピークは30～40代であり, 一生のうちに60～85%の人が腰痛に罹患すると推定される. しかし, 症状に対するアプローチは医療従事者・患者ともに多様であり, 裏を返せば, 適切なマネジメントが分かりにくいのが腰痛なのである. ここで腰痛の診断と治療 (特に「非特異的腰痛」に対する) に関してエビデンスも加味しながら述べてみたい.