抄録
目的：アルツハイマー病(以下ADと略す）の脳代謝·血流パターンは発症年齢により変化することが報告されている．しかし，超高齢ADの脳代謝·血流パターンの検討はあまりされていないので，今回我々は脳血流SPECT(Single photon emission CT）を用いて検討した．方法：軽度∼中等度ADの各年齢群(若年群，老年群，超高齢群）の初診時脳血流SPECTをそれぞれの年齢にあわせた健常コントロール群と3D-SSP(three-dimensional stereotactic surface projection）を用いて比較解析し，超高齢ADの脳血流低下パターンを評価した．結果：群間比較において，若年AD，老年ADはコントロールに比し後部帯状回，楔前部，側頭頭頂葉での血流低下が高度にみられたのに対し，超高齢ADはコントロールに比し後部帯状回，楔前部，側頭頭頂葉での血流低下が若年AD，老年ADよりも比較的軽度で，前頭葉，内側側頭葉の血流低下を高度に認めた．結論：超高齢ADは若年ADや老年ADの脳血流低下パターンと異なり，若年AD，老年ADとは病理学的に若干異なる可能性が示唆された．さらに，超高齢ADと診断された症例の中には，神経原線維変化型老年認知症のようにADとは異なる疾患が存在する可能性も示唆された．
