チロシンキナーゼ阻害薬時代の慢性骨髄性白血病に対する同種造血幹細胞移植の治療成績

抄録

 チロシンキナーゼ阻害薬（TKI）時代に同種造血幹細胞移植を受けた14例の慢性骨髄性白血病（CML）患者の治療成績を解析した。年齢の中央値は42歳（20-66歳），移植時病期は第1慢性期（CP1）が3例，第2慢性期（CP2）が8例，移行期（AP）/急性転化期（BP）が3例で，2例に血縁骨髄，1例に血縁末梢血幹細胞，4例に非血縁骨髄，7例に臍帯血を移植した。移植後の3年全生存率（OS）は71%で，病期別の3年OSはCP1 67%，CP2 75%，AP/BP 67%（P=0.925）であった。またBPで発症した6例はTKIの投与により全例CP2が得られ，3年OSは83%であった。TKIの登場により，BPで発症した患者の移植成績が改善される可能性が示唆された。