DPCデータによる臨床疫学研究の成果と今後の課題

抄録

DPC（Diagnosis Procedure Combination）データベースは，全国の1000以上の施設から収集された入院患者データベースであり，年間700万を超える症例数を有するビッグデータである。DPCデータは診療報酬明細データベースの一つであり，詳細な診療履歴データに加えていくつかの臨床データも含んでいる。このデータベースを用いた臨床研究が近年積極的に進められている。本稿ではその成果の一部として，（1）アテローム血栓性脳梗塞患者に対するアルガトロバン療法の効果，（2）非がん成人患者における経静脈栄養と経腸栄養の短期生存率と合併症率の比較，（3）予後熱傷指数の妥当性の検討，という３つの研究について解説する。さらに，DPCデータをはじめとする医療ビッグデータ研究の今後の課題についても言及する。