2023 年 75 巻 3 号 p. 109-119
内側膝蓋脛靭帯‹MPTL›再建を正確な位置で行うことの重要性が注目されている.MPTL挿入部位の詳細な特徴や手術の基本となるランドマークの位置関係を明らかにするため, MPTLの解剖学的所見,およびその付着部とランドマークについて正確に計測を行なった.まずMPTLおよびその周囲の関連構造物の肉眼的観察を行い,その後CT撮影した後にMPTLの長さ,MPTLと関連構造物の位置関係を画像解析した.膝蓋骨のMPTL付着部は内側膝蓋大腿靭帯と膝蓋靭帯の付着部の中間のやや脛骨側,更には脛骨粗面の内側の鵞足が付着する脛骨結節の近位内側面の頂点との中間であることがわかった.すなわち,脛骨との付着部の骨指標として鵞足切痕が有効であることが明らかとなった.本研究で,MPTLの付着部の解剖的理解が深まり,この靭帯を含む再建術の治療成績をより向上させる重要なランドマークの情報を提示できた.