覚醒下の体外式膜型人工肺 (ECMO) 管理を行った患者に多職種でアプローチし, 良好な転帰が得られた例を経験した。神経性やせ症のため行動制限療法中であった10歳代女性。溺水による急性呼吸窮迫症候群のため人工呼吸器管理を行った。鎮静管理やせん妄の治療に難渋し, 人工呼吸器との非同調による難治性気胸・縦隔気腫を併発したため, ECMOを導入した。患者の訴えは生理的欲求が未充足によるものが多いことがわかり, 多職種で協議しそれぞれ各職種の専門性を生かしたアプローチを行った。看護師では, マズローの理論に着目し, 生理的欲求が満たされるよう看護ケアを行ったことでせん妄を発症せず, 覚醒下のECMO管理へ移行できた。覚醒下のECMO実現には多職種のアプローチが必要である。生理的欲求の充足に向けた看護的アプローチは有効であった。
