抄録
「歯を白くしたい」と希望する50 代男性にMI 修復およびデジタルデンティストリーを応用した全顎的修復処置を行った．その一連の治療手順および手法について整理し解説する．治療に際しては一口腔単位の診査を行い，極力既存のエナメル質を温存し審美的な結果を目指すこととした．初期治療の際は，すべてのエナメル質を温存した上で再評価を行い，補綴前処置としてマウスピース矯正治療を併用することで歯軸の改善を行い，より歯質の切削が少ない形を目指すこととした．保定期間終了後再評価を行い，口腔内スキャナーからのSTL データ，CT のDICOM データ，顔貌写真のデータの重ね合わせからプリンター模型を抽出し，患者へのモックアップを行い，コンサルテーションに役立てた．モックアップの上から歯質を削除し，プロビジョナルレストレーションの装着後，接着的手法にて修復処置を行なった．従来型のフルクラウンの形成では歯の強度は大幅に失われるが，今回のようなエナメル質を温存したアプローチは歯の長期保存，長期安定には有効であると思われる．またデジタル機器を応用した診査，診断は解剖学的な基準も参考にすることができるのみならず，患者へのコンサルテーションにも極めて有効であった．
