肺胞蛋白症加療中に縦隔リンパ節結核を合併した1例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．症例は69歳男性．68歳時より特発性肺胞蛋白症の診断で当院内科にてGM-CSF吸入療法をうけていた．2007年5月肺胞蛋白症の経過観察で施行された胸部CT検査にて左前胸壁直下縦隔側の腫瘤を指摘され，当科紹介受診となった．悪性の可能性を否定できなかったことから手術を施行した．縦隔に2個の腫瘤をみとめこれを摘出した．病理組織診断では，腫瘤はリンパ節で中心壊死を伴う類上皮肉芽腫の所見であった．腫瘤の培養検査で，Mycobacterium tuberculosisの発育を認めたため縦隔リンパ節結核と診断した．術後経過は良好で，術後20日目よりisoniazid，rifampicinの2剤で抗結核化学療法を行い，現在術後3ヵ月になるが結核症および肺胞蛋白症の再燃を認めていない．
