抄録
肋骨に発生して胸痛をきたした骨軟骨腫の1例を経験したので報告する．症例は20歳，男性．中学生時より左側臥位になると左胸痛が出現した．平成25年6月スポーツ観戦中，非常に強い左胸痛が生じて他院を救急受診し，胸部異常陰影が認められたため当科紹介となった．胸部CTでは左第5肋骨に長さ20 mm，骨と同じdensityを示す棘状の隆起物と，この隆起物の先端から心嚢上に広がる軟部組織陰影を認めた．胸腔鏡下に観察したところ，左第5肋骨より突出する細長い骨様突起物を認め，この先端に相対する心嚢と臓側胸膜の肥厚を認めた．この突起物の直上に2 cmの皮切をおき，リュウエルを用いて切除し，肥厚した心嚢の一部を生検のため切除して手術を終了した．病理組織所見では突起物については，骨棘状の骨組織の上に軟骨帽が乗っており骨軟骨腫と診断され，心嚢上の肥厚組織については，刺激に伴う反応性変化として矛盾しないとの回答であった．術後より速やかに左側臥位における胸痛は消失した．
