肝細胞癌（HCC）患者では，ウイルス肝炎治療の進歩により肝関連死亡は減少し，遠隔転移例増加が見込まれ，その治療戦略が重要になる．当科で肺切除を施行したHCC肺転移10例について，炎症の指標であるリンパ球好中球数比（NLR）とGlasgow Prognostic Score（GPS）が予後因子になりうるかと，肺切除後の予後を検討した．10例中7例に再々発を認め，6例が死亡した．多変量解析ではそれぞれNLR＞2.31が肺切除後の再発に対して（P=0.043），転移数≧2個が死亡に対して（P=0.04）独立した危険因子であった．再発7例中3例はさらなる外科切除を施行し，他の4例より有意に生存期間が延長した（中央値98.6 vs 12.2ヵ月；P=0.01）．HCC肺転移例において，NLR＞2.31の症例は再発に注意が必要だが，再発例であっても，再切除可能ならば積極的に再切除する意義があると考えられた．
