58歳，男性．健診の胸部Xpにて左下肺野に結節影を指摘された．胸部CTにて左S8に20 mm大の充実性陰影を認めた．気管支鏡ではB8b入口部に表面平滑な腫瘤を視認でき，同部からの生検では唾液腺型の腫瘍と診断された．手術は胸腔鏡下左下葉切除術を行った．切除標本では，腫瘍径は27×18 mm，境界明瞭，白色充実性で気管支壁に浸潤し，一部は内腔へ突出していた．組織学的には，淡明な胞体をもつ異型細胞が，小管状構造，胞巣状構造を密に形成し，周囲圧排性に増殖していた．管腔内腔には好酸性の腺上皮も見られ，筋上皮・腺上皮の2相性の増殖が確認された．免疫染色では，多くの腺上皮でサイトケラチンAE1/AE3が陽性，多くの筋上皮でp63陽性，一部の筋上皮でSMAおよびS-100陽性であった．以上から上皮筋上皮癌と診断された．術後経過は良好で，術後第14病日に退院した．術後1年が経過したが再発は認めていない．
