症例は胸部異常影を主訴に来院した81歳, 男性である.胸部X線と胸部CTでは左上葉に径1cmの末梢性の肺腫瘤陰影がみられた.気管支鏡下生検で扁平上皮癌を認め, cT1N0M0 stage Iと診断した.患者は高齢であり, 閉塞性換気障害と不整脈, 糖尿病も合併していることから, 手術侵襲の少ない胸腔鏡下肺部分切除術を施行した.術後創痛は少なく, 早期離床が可能であり, 術後合併症はなく, 術後肺機能の温存もみられた.
高齢者や低肺機能などのハイリスク症例における末梢型早期肺癌 (特に扁平上皮癌) に対して, 胸腔鏡下縮小手術は侵襲の少ない外科的治療である.
