目的：Mannheim Peritonitis Index（MPI）は，穿孔性腹膜炎における簡便な予後予測指標として知られている。今回消化管穿孔性腹膜炎におけるMPIの臨床指標・予後における有用性について検討した。対象・方法：2000年1月～2006年3月までの佐世保中央病院で虫垂炎を除く消化管穿孔性腹膜炎48例を対象とした。MPIは8項目から成る加点法で算出した。結果：穿孔臓器は胃17例（35.4％），十二指腸9例（18.8％），小腸7例（14.6％），大腸12例（25.0％），直腸3例（6.2％）であった。死亡例は7例（胃1例，大腸3例，直腸3例）であり，下部消化管（特に直腸）で死亡率が有意に高かった（p＜0.001）。死亡例のMPIは25～41（30.1±5.84：mean±SD，以下同じ）で，生存例の0～42（12.5±11.1）と比べ有意に高かった（p＜0.001）。生存例においてMPI≧26の術後在院日数39.3±20.4日は，MPI＜26の20.5±14.4日と比べ，有意に長期であった（p＜0.05）。結語：死亡例のMPIは生存例に比べ有意に高く，MPI≧26の術後在院日数もMPI＜26に比べ長期であった。消化管穿孔性腹膜炎症例において，MPIは簡便であり予後の指標になると考えられた。
