抄録
上部穿孔性腹膜炎症例における腹膜CT値測定の臨床的意義について検討した。上部消化管穿孔27例を対象とし，単純CT上での肝前面の腹膜CT値（HU）を測定し，腹膜炎の重症度や穿孔部位との関連を検討した。2名により判定した腹膜CTの測定値は正の相関を認めた（ρ＝0.87，p＜0.0001）。腹膜CT値は，Acute physiology and chronic health evaluation II（APACHE II）スコア，sequential organ failure assessment（SOFA）スコア，Mannheim Peritonitis Index（MPI）と有意な負の相関を示したが，入院時systemic inflammatory response syndrome（SIRS）の有無では差はみられなかった。また腹膜CT値は術後のICU入室日数と負の相関を示し，臓器障害が3臓器以上に及んだ症例の腹膜CT値は，臓器障害なし，臓器障害が1つの症例と比較して有意に低値であった。上部消化管穿孔症例の腹膜CT値測定は，客観的で，腹膜炎の重症度をよく反映し，腹膜炎の重症度の予測に有用であると考えられた。
