魚骨消化管穿孔例におけるUSと保存的治療および腹腔鏡補助下手術の有用性

抄録

要旨：症例は76歳，女性。遷延する腹痛と腫瘤を認め，精査治療目的に入院した。腹部CT，腹部超音波検査（US）で魚骨による小腸穿孔，腹腔内膿瘍と診断した。特に，USで魚骨の腸管外への脱出を確認した。全身状態が安定していたので，絶食，抗生剤投与による保存的治療を行った。US，CTで経過観察を行い，保存的治療後4ヵ月目に腹腔鏡補助下の手術を行った。魚骨を含む腫瘤と癒着した小腸壁を全層切除した。自験例ではUSが診断・経過観察に有用で，腹腔鏡補助下による縮小手術を行うことができた。