近年, 侵襲が少なく・在院期間が短く・早期社会復帰が可能な治療が求められている。胆石症の治療体系はLCの普及に伴い治療方針が大きく変貌した。1988年1月から2003年3月までに経験した胆嚢・総胆管結石症例は2, 383例で, 胆嚢結石のみ1, 795例 (75.3%) ・総胆管結石588例 (24.7%) である。80歳以上の症例を超高齢者と定義して検討すると, 134例 (80歳台118例・90歳台16例) であった。超高齢者134例のうち95例 (70.9%) が総胆管結石を有していた。134例の治療方法は, 開腹手術69例 (胆摘26例・総胆管切開切石術43例), 腹腔鏡下手術16例 (LC8例・総胆管切開切石8例), EPBD17例, ESWL9例, PTPBD6例, EST4例, PTCSL3例, ドレナージ留置のまま退院10例 (PTGBD5・PTBD5) などであった。在院死亡症例は7例 (心不全4例・CRF2例・肺炎1例) あり, 高齢者に特徴的な重度の基礎疾患・合併症などによる死亡が多い傾向にあった。
