2018 年 67 巻 1 号 p. 23-28
本邦では重炭酸(HCO3−)濃度は血液ガス分析にて,Henderson-Hasselbalchの式から計算して求めているのが現状であり,生化学分析装置によって,直接測定している施設は少ない。当院では20年以上前から,静脈血を採血し,血清重炭酸塩(総CO2)測定を酵素法で測定している施設である。今回,我々は血清総CO2測定について,当院の依頼状況,生化学分析(酵素法)による測定値と血液ガス分析による演算値との差および採血量,採血管開栓状態の総CO2値への影響から正しく測定するための注意点を報告する。酵素法による測定値と血液ガス分析による演算値を比較したところ,良好な一致性を示した。しかし,規定量の1/3の少量採血や採血管開栓後に測定値の低下を示したことから,採血管の規定量採血や開栓後は速やかに測定することで血液ガス分析と遜色ない値を得ることが可能である。