原著
愛媛県立中央病院における基質特異性拡張型β-ラクタマーゼ産生Escherichia coliの保有するblaCTX-M型別に関する調査
2019 年 68 巻 1 号 p. 1-6
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2019 年 68 巻 1 号 p. 1-6
愛媛県立中央病院において分離したextended-spectrum β-lactamase（ESBL）産生Escherichia coli 268株を対象として，薬剤感受性検査成績の調査を行った。I期（2003–05年），II期（2009–10年），III期（2014–16年）にかけてESBL産生E. coliのceftazidime（CAZ），aztreonam（AZT）に対する非感性率の上昇を認めた。DNAシークエンスによりblaCTX-M-typingを実施したところ，I期，II期ではblaCTX-M-14が優位であったが，III期ではblaCTX-M-14に加えてblaCTX-M-27とblaCTX-M-15も優位であった。blaCTX-M-27陽性株とblaCTX-M-15陽性株は，blaCTX-M-14に比べてCAZとAZTに対する非感性率が高かった。したがって，ESBL産生E. coliのCAZとAZTに対する非感性率の上昇は，blaCTX-M-27陽性株とblaCTX-M-15陽性株の増加によることが明らかになった。さらに，blaCTX-M-27陽性株とblaCTX-M-15陽性株においてD240Gのアミノ酸置換変異が検出されたことからCAZに対する非感性率の上昇につながったと考えられた。
