新潟県内におけるカルバペネム耐性腸内細菌科細菌の薬剤耐性遺伝子保有状況及びIMI型β-ラクタマーゼ産生株の検出

抄録

2014年9月から2020年12月までの間に，新潟県内（新潟市除く）においてカルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症（CRE感染症）として届出された136件のうち，医療機関から菌株の提供のあった127株について薬剤耐性遺伝子保有状況を調査した。カルバペネマーゼ遺伝子は5株から検出され検出率は3.9%（5/127）であった。検出された遺伝子型はIMP-1が4株及びIMI-1が1株であった。IMP-1は，全国的に多くの地域から報告される型であり，新潟県内においても検出が確認された。1株検出されたIMI型は全国的にも希な遺伝子である。全国では2019年までに3例の報告があるのみである。このIMI型カルバペネマーゼ遺伝子は，2020年に70代男性患者の創浸出液から分離されたEnterobacter cloacae complexより検出された。CRE感染症は感染症法における5類全数把握疾患に定められており感染症対策に重要な菌であるが，カルバペネマーゼ遺伝子の検出状況は地域によって検出率や種類が異なるため，地域の状況・特性を把握することは重要である。