Deep Tissue Injuryの臨床像を呈した腸骨動脈高度狭窄による虚血性仙骨部潰瘍の1例

抄録

包括的高度慢性下肢虚血，II型糖尿病，狭心症，透析依存腎不全を有する50代男性。右膝下膝窩動脈–足背動脈バイパス術翌日に仙骨部に暗紫色の発赤出現，壊死組織を伴う潰瘍へ移行。Deep Tissue Injury（DTI）を疑ったが，潰瘍周囲の組織酸素飽和度（Tissue Oxygen Saturation: StO₂）は潰瘍右側で14–12%と低値を示し，虚血性潰瘍を示唆した。血管造影所見では右内腸骨動脈起始部に石灰化を伴う75%狭窄を認めバルーン拡張，ステント留置施行，StO₂は54–80%に改善。局所はステント留置後50日目に完全治癒を得た。