抄録
手術部位とは異なる部位の術後出血は稀な術後合併症であるが,テント上手術後の小脳出血もその一つである.今回われわれは類似した臨床経過およびCT所見を呈し,テント上手術後に生じた小脳出血の2例を報告する.症例は57歳および61歳の右中大脳動脈未破裂脳動脈瘤の症例である. pterional approach にてクリツピング術を施行し,術中著変を認めないものの,術後施行したCTにて小脳上面のfoliaに沿った両側の硬膜下出血と実質内出血を認めた.原因として脳脊髄液の減少により,小脳の沈下・退縮を生じ,小脳上面の架橋静脈が伸展されることに起因する,静脈性の高血圧に伴う出血性梗塞と考えた.
