脳動静脈奇形直達術の治療判断と合併症回避のための手術手技

栗田 浩樹; 吉川 雄一郎; 池田 俊貴; 竹田 理々子; 中島 弘之; 山口 陽平

doi:10.7887/jcns.25.33

特集出血性脳血管障害

脳動静脈奇形直達術の治療判断と合併症回避のための手術手技

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キーワード: cerebral arteriovenous malformation, acute surgery, hybrid surgery, surgical technique, preoperative endovascular therapy

ジャーナルフリー

2016 年 25 巻 1 号 p. 33-41

DOI https://doi.org/10.7887/jcns.25.33

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抄録

血管内塞栓術や定位的放射線治療の進歩, また術中のモニタリングや各種画像支援の普及により, 脳動静脈奇形に対する治療成績は近年飛躍的に向上した. しかし最近のARUBA studyの結果から, 非出血例の治療適応に新たな議論が生じており, また各種の先行治療を受けた病変や出血急性期の外科治療など, 現在でも種々のcontroversyが存在する. 本稿では, 当科における現在のAVMに対する基本的な治療戦略と, それぞれの病態における直達術の適応, および合併症回避のための手術手技について, 具体的症例を提示して報告した.

責任著者(Corresponding author)

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