抄録
前頭葉の脳内出血で発症した内頸動脈前壁動脈瘤を報告した.この部の動脈瘤はその特徴的な解剖学的位置関係より, 前頭葉底面, 側頭葉内側面に癒着していることが多いとされているが, くも膜下出血所見に乏しく, 脳内出血で発症したという報告はほとんどみられない.脳内血腫を合併した場合は減圧により薄く脆弱な動脈瘤壁が再破裂する可能性があるため, 必ず血腫の除去は動脈瘤の処置を確実に行ってから行うべきであり, 決して最初に行ってはならないこと, また前頭葉底面, 側頭葉内側面の脳内出血をみた場合には, 内頸動脈前壁動脈瘤を鑑別疾患の一つとして考えるべきであることを強調したい.