日本大腸肛門病学会雑誌
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症例報告
ParietexTM Composite Meshを用いて腹壁再建を行った直腸癌異時性腹直筋転移の1切除例
中島 紳太郎宇野 能子大熊 誠尚阿南 匡小菅 誠衛藤 謙小川 匡市矢永 勝彦
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キーワード: 腹壁再建, 直腸癌, 転移
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2014 年 67 巻 1 号 p. 51-57

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抄録

今回,われわれは直腸癌術後の腹壁転移に対して腹壁切除を施行し,ParietexTM Composite Meshを用いて腹壁を再建した症例を経験したので報告する.症例は74歳男性で2007年に直腸癌に対して低位前方切除術を施行し,術後補助療法としてtegafur-uracilの投与を行った.2008年に吻合部位再発をきたしたため腹会陰式直腸切断術を施行し,術後に骨盤底部に放射線照射(50Gy)を施行し,その後はS-1(80mg/日,4週投与・2週休薬)の継続投与を1年間行った.2011年に正中創直下の腹壁に孤立性転移を認め,panitumumab + mFOLFOX6を12コース施行した後,他の再発・転移巣を認めなかったため2012年に腹壁切除術を施行した.腹壁切除部は11×10cmと大きな欠損となったため,人工肛門を考慮したメッシュによる腹壁再建術を施行した.現在,術後12ヵ月が経過したが無再発生存中で,再建部とストーマ周囲のトラブルを認めず順調に経過している.

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© 2014 日本大腸肛門病学会

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