痔瘻癌手術症例42例の臨床病理と治療成績を検討した．男性40例，女性2例，平均年齢は61.3歳，主な臨床症状は肛門部痛，腫瘤，コロイド排出であった．術前の画像診断としては骨盤MRIが有用であった．痔瘻の隅越分類はIII型・IV型が多く，病悩期間は平均13.5年であった．42例中41例は術前の腰麻下生検で確定診断された．2例は術前治療として放射線治療が施行され，根治手術は直腸切断術が40例，骨盤内臓全摘術が2例であった．術後の病理検査は，粘液腺癌32例，管状型腺癌8例，壁深達度はAが37例，AIが5例，垂直断端は20例（47.6％）で陽性，リンパ節転移は5例（11.9％）であった．病期分類ではstage II 37例（88.1％），stage IIIa 3例（7.1％），stage IV 2例（4.8％）であった．再発は局所再発10例，肺転移が4例であった．全体の5年生存率は83.5％であった．
