抄録
2型糖尿病にてインスリン使用中の50 歳代の男性．2004年に急性心筋梗塞（AMI），#6：100％の一枝病変でありベアメタルステント（BMS）留置．確認造影にてステント再狭窄（ISR）なし．2010年にAMI，#3：100％，#14：90％の二枝病変であり，#3にBMS留置．後日#14に薬剤溶出性ステント（DES）留置．2011年の確認造影にて#3と#14のISRはなかったが，#1：75％，#6：90％，#11：75％と病変の進行を認め三枝病変であった．心筋血流予備量比（FFR）にて機能的二枝病変であったため，#6～7にDES，#1にBMS留置を行った．2012年の確認造影にて#1のISR は認めなかったが，#7にISR，#4と#11に病変の進行を認め，FFRにおいても機能的三枝病変であり，冠動脈バイパス術（CABG）を施行した．今回CABGのタイミングに迷った症例を経験したので報告する．
