抄録
症例１：78歳，男性。肺アスペルギルス症の診断でボリコナゾールを内服し，開始４ヵ月後に顔面に紅斑が出現した。内服４年８ヵ月後より急速に角化性紅斑局面となり有棘細胞癌と診断した。症例２：81歳，男性。肺アスペルギルス症の診断でボリコナゾールを内服し，開始１年６ヵ月後より露光部に角化性紅斑が出現した。内服３年９ヵ月後に強い角化性結節が増数し有棘細胞癌と診断した。２症例ともに切除術を施行したが，再発を繰り返し死亡した。
近年，ボリコナゾール投与中に多発性有棘細胞癌が発症した症例が海外で相次いで報告され，本剤の関与が疑われている。ボリコナゾール内服中に急速に多発し，死の転帰をとった有棘細胞癌症例はわが国で初めての報告である。CYP2C19遺伝子多型は東洋人に高頻度で本剤の代謝遅延が指摘されている。本剤の光線過敏症発症は濃度依存性であることから，わが国における本剤の使用において注意すべきである。
