原著論文
生体腎移植ドナーの腎提供前後の身体および心理的状態
2013 年 9 巻 1 号 p. 48-55
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2013 年 9 巻 1 号 p. 48-55
【研究目的】生体腎移植ドナーに対する提供前後の身体的および心理的状態を調査し，ドナーのQOLについて心身健康科学の視点から検討することである．
【研究方法】A大学病院において生体腎移植のために腎臓を提供した270例を対象に，術前，術後2日目，および最終外来受診時の腎機能，そして提供前後の心理的反応についての情報を解析した．
【結果】研究対象者は2009年7月～2011年3月に腎臓を提供した男性100名と女性170名の計270名であった．推算糸球体濾過量の追跡が可能であった男性63名の提供前の平均は78.61 ± 11.33ml/min/1.73m2であり，術後1日目は43.81 ± 6.50，術後2日目が最も低く43.21 ± 7.36，術後1年目は49.51 ± 9.11であった．同様に，女性97名の推算糸球体濾過量の平均は提供前が75.98 ± 11.40ml/min/1.73m2であり，術後1日目は47.24 ± 6.46，術後2日目が最も低く45.45 ± 7.42，術後1年目は49.98 ± 8.57であった．
男女総数270名のドナーのうち心理的問題がみられた者は4名であった．そのうち，提供前は3名で，内容はパニック，落ち着きがない，いろいろ質問をする等であった．退院後は3名で，その内容は食欲低下から心療内科を受診した，パニック，落着けない等であった．3名のうち2名は提供前にも心理的問題がみられた．
【考察】提供後の推算糸球体濾過量の低値，そして術前後に心理的反応がみられるドナーは，数年にわたる外来受診の徹底と，生体腎移植ドナーの抱える心情をよく聞く，体制を整備することなど，心身健康面からのフォローアップが必要である．
