進展型小細胞肺癌（extensive disease small cell lung cancer；ED-SCLC）の標準治療後に原発巣の一部が残存し後に増大した場合，オリゴ転移性疾患に準じた局所療法が検討されるが，治療に関して確固たるエビデンスはない。症例．83 歳，男性。ED-SCLCに対してカルボプラチン＋エトポシド併用療法を 4 コース行った。原発巣は一部残存したが，頚部を含む多発リンパ節転移はいずれも消失した。初回化学療法から 27 か月後，原発部位に残存していた楕円形結節が軽度増大した。診断および根治目的に救済手術を施行したところ，多形癌の像を呈する非小細胞肺癌を検出し，既知の小細胞肺癌と異なる組織像を認めた。現在，ED-SCLCの初回化学療法から 7 年，術後 5 年が経過し，無再発の状態である。結語．本症例は，ED-SCLCの残存病変に対する救済手術の意義を示した 1 例である。
