低マグネシウム血症による下眼瞼向き垂直性眼振の 1 例

抄録

今回われわれは、めまいの発症から 6 カ月後に当院を受診した下眼瞼向き垂直性眼振（DBN：downbeat nystagmus）と振戦の症例を報告する。原因検索の結果、低マグネシウム血症が認められ、硫酸マグネシウムの静脈内投与による補正後、翌日には DBN と振戦はほぼ消失した。本邦でも低 Mg 血症でめまいを生じたとする報告はあるが、DBN に言及したものはなく、本邦初の低 Mg 血症による DBN 症例の報告と考えられた。低 Mg 血症の誘因となる、過剰なダイエット、長期の PPI 摂取、2 型糖尿病などが増加しており、低 Mg 血症は今後ますます念頭において診療すべき病態となっている。DBN 例では、頭部 MRI などの画像診断に加えて、血清 Mg の測定が重要と考えられた。