耳鼻と臨床
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症例報告
再生不良性貧血を合併した下咽頭癌の 1 例
榊 和哉田浦 政彦木村 翔一坂田 健太郎打田 義則末田 尚之坂田 俊文中島 勇太石橋 英樹
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2024 年 70 巻 3 号 p. 144-149

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抄録

再生不良性貧血を合併した下咽頭癌の 1 例を経験した。食道癌も合併しており、出血傾向を考慮して下咽頭癌、食道癌共に放射線療法を選択した。治療開始後骨髄抑制は進行し、感染症も合併し放射線療法の継続は困難で中止となった。下咽頭癌は完全奏功であったが食道癌は残存した。食道癌に対して放射線療法を再開したが、骨髄抑制に伴う感染により途中で中止となった。その後、緑膿菌菌血症で入院加療となり、感染症は改善したが、経過中に鼻出血を認め、出血性ショックで死亡退院となった。再生不良性貧血合併した悪性腫瘍の治療の選択は、再生不良性貧血の重症度、悪性腫瘍の程度、重複癌の有無を考慮して検討すべきであり、輸血の反応性をみて手術を選択すべき症例もあると考えられた。

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