麻酔剤Phencyclidine誘導体塩酸ケタミンの臨床的検討

抄録

Das Phencyclidin-Derivat (Ketamin) kann als Narkotikum ohne Intubation sicherer and einfacher bei Operationen oder bei endoskopischen Untersuchungen im Gebiet der Hals- Nasen- Ohrenheilkunde angewandt werden. Das Mittel wird intramuskulär 5-10mg/kg vor der Operation verabreicht. Zehn Minuten nach dem Verabreichen kann jede Operation durchgeführt werden. Wenn man die Operationsdauer verlängern will, so kann man je nach dem allgemeinen Zustand des Patienten, dem Alter oder der Operationsdauer durch das wiederholte Verabreichen des Mittels (die gleiche Dosis oder die Half te) den Zweck erreichen. Die Verfasser haben bei 15 Fallen von Mittelohroperationen (einschlieBlich der Tympanoplastik), bei 15 Fällen der endoskopischen Untersuchungen (einschlieBlich der Falle von Fremdkdrpern bei Kindern) dieses Mittel erfolgreich angewandt. Bei einem Fall der Nasennebenhdhlenoperation war aber die Blutung so stark, daB wir durch Transfusion das Blut ersetzen muBten. Bei einem anderen Fall muBten wir wegen des Kehlkopfspasmus unterwegs mit Intubationsnarkose die Operation fortsetzen. Die durchschnittliche Dosis des Mittels betrug bei Tympanoplastik 730 mg, bei Radikaloperationen des Mittelohres 470 mg and bei Endoskopien 65-200 mg. Es gab sonst keine bedrohlichen Komplikationen. Träume, die Übelkeit oder das Erbrechen als Nebenerscheinungen konnen durch die Pramedikation kontrolliert werden.