マンモグラフィのカテゴリー３（C-３）石灰化症例におけるステレオガイド下吸引式組織生検（ST-VAB）の結果を検討する。２００５年１月から２０１７年４月に当院で施行したST-VAB 症例のうちC-３の石灰化を有する２８７症例２８９病変を後方視的に検討した。 ST-VAB 結果は，良性１９４例，悪性６９例（浸潤癌１１例，非浸潤癌５８例），良悪性鑑別困難２６例であった。良性と悪性では石灰化の形状と分布に差は認められなかった。悪性では５５歳以上の割合が高く（χ 二乗検定p＝０．０２），乳房造影MRI 検査（以下MRI）で造影域を認めた症例が多かった（χ 二乗検定p＝０．０００１）。ST-VAB で非浸潤癌の診断で手術を施行した５５例のうち，術後病理診断で浸潤部を認めた症例は１３例（２４％）であった。５１例でセンチネルリンパ節生検が行われ，すべて転移陰性であった。 ５５歳以上でMRI 検査において造影所見を有する症例ではST-VAB の適応と考えられる。一方，今回の検討結果から良性が大部分を占めること，悪性であっても非浸潤癌が８０％であることが明らかとなった。閉経前でMRI でも造影所見を認めない症例では，即時にST-VAB を行わず，経過観察でも妥当性があると思われた。
