はじめに：深部静脈血栓症および肺血栓塞栓症は周術期に起こりえる重大な合併症の一つでありガイドラインに基づいた周術期予防が提唱されている．今回われわれは腹腔鏡補助下手術でのエノキサパリンナトリウム投与の臨床経験を報告する．
対象と方法：対象は40歳以上の胃癌・大腸癌患者計35例．開腹手術は16例．腹腔鏡手術は19例．エノキサパリンナトリウムを術後第１病日夕より１日２回（2,000IUX ２回）皮下注射で開始し術後７病日まで投与した．
結果：開腹群で深部静脈血栓症・肺塞栓症を１例認めた．両群間で術後Hb変化に有意差を認めず．腹腔鏡群で１例吻合部からの出血が疑われたがエノキサパリンナトリウムを中止することで止血された．
結語：腹腔鏡手術において開腹症例と同様のエノキサパリンナトリウムを使用しているクリニカルパスを用いても合併症の発生頻度や臨床経過の違いを認めなかった．
