症例は66歳，女性．2014年６月に近医で貧血を指摘され，精査加療目的に当院紹介となった．上部消化管内視鏡検査では穹隆部に粘膜下腫瘍を認め，腹部CTで肝外側区域と膵体尾部に広範囲に接する大きさ16×10×10cmの巨大な胃腫瘍を認めた．EUS－FNAを行った結果，c－kit（＋）で胃GISTと診断された．PET－CTで遠隔転移を示唆する所見はなかったが，患者希望で，術前に化学療法を行う方針となり，2014年９月よりイマチニブ400mg/日の投与を開始した．化学療法開始後６カ月目のPET－CTでは，腫瘍の若干の縮小およびFDG集積の低下（SUVmax：5.6→2.7）を認めていたが，薬剤性間質性肺炎が出現したため化学療法開始後７カ月目に投薬中止し，胃全摘術を施行した．術後病理診断にて組織学的効果判定はGrade 1b，漿膜面への腫瘍の露出はみられなかった．現在術後化学療法は行わずに経過観察中である．
