症例は77歳，女性．13年前に右腎細胞癌の既往がある．嘔気の精査目的に施行した腹部CTで膵腫瘤を指摘された．造影CTでは膵体尾部に早期濃染される多血性腫瘤を２箇所認めた（40mm/９mm）．40mmの腫瘤内部は不均一で内部壊死が疑われた．MRIでは被膜様構造を有し，T1強調像で低信号，T2強調像で高信号を呈していた．他臓器転移を疑う所見は認めなかった．腎癌の既往があり画像所見から腎細胞癌膵転移が疑われた．年齢と術後のQOLを考慮し脾合併膵体尾部切除術を施行した．術後はISGPF Grade Aの膵液漏と残膵膵炎を併発したが，30日目に退院を許可した．病理所見では淡明細胞型腎細胞癌の膵転移と診断した．また術前画像で指摘されていた病変の他に２mm大の微小転移巣も有していた．腎癌の転移巣としては膵転移は稀である．今回腎細胞癌摘出後13年目に膵転移をきたした症例を経験したので，文献的考察を加えて報告する．
