皮下の巨大な腫瘤状石灰化をきたした腎性上皮小体機能亢進症の1例

抄録

皮下の巨大な腫瘤状石灰化を伴った腎性上皮小体機能亢進症に対して, 経口ビタミンD3パルス療法施行するも効果なく, 上皮小体全摘出+筋肉内自家移植術が著効した1例を経験した。症例は53歳, 男性。1994年9月より慢性腎不全にて血液透析導入。1995年12月より左右肩峰部, 右腸骨部の軟部組織に疼痛を伴う腫瘤状石灰化出現。1996年6月より, 活性型ビタミンD3を用い経口パルス療法施行するも効果認めず。腫瘤状石灰化も増大傾向を示し, 1997年4月4日, 当科に紹介入院となった。入院時左肩峰部に7×6×5cm大, 右肩峰部に8×7×5cm大, 右腸骨部には15×9×8cm大の弾性硬の皮下腫瘤を認めた。同年4月17日, 上皮小体全摘出+筋肉内自家移植術施行し, 術直後より縮小傾向を示し, 術後6カ月目には腫瘤状石灰化が消失した。